“心臟康復(fù)對(duì)發(fā)生疾病的患者強(qiáng)調(diào)最大限度地全程跟蹤與功能恢復(fù)，應(yīng)貫穿患者的預(yù)防、治療和康復(fù)醫(yī)療過(guò)程的始終。心臟康復(fù)的開(kāi)展是從局部疾病的管理走向患者全身的管理，包括對(duì)疾病的整體控制和對(duì)健康的管理。”同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院王樂(lè)民教授表示。

心臟康復(fù)是綜合性方案。對(duì)于急性期的患者，心臟康復(fù)五大處方的導(dǎo)入，尤其是實(shí)行個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方，對(duì)機(jī)體有治療作用；在恢復(fù)期，可通過(guò)康復(fù)最大限度恢復(fù)損傷臟器的功能，起到二級(jí)預(yù)防效果。

因此，無(wú)論在急性期還是恢復(fù)期，心臟康復(fù)全程均發(fā)揮作用。老年患者多系統(tǒng)發(fā)生病變時(shí)，通過(guò)康復(fù)的方式，達(dá)到多種疾病的康復(fù)和治療效果，也是很有意義的進(jìn)步。

心臟康復(fù)使臨床思維變立體

在王教授看來(lái)，中醫(yī)和西醫(yī)各有特點(diǎn)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體性，是全局式的思維模式，但具體易模糊；西醫(yī)突出生物性的具體病變，在疾病的急性期治療方面發(fā)揮更大作用，但往往有局限性。導(dǎo)入心臟康復(fù)方案，易于從局部走向全局，使醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)從點(diǎn)狀、線性思維轉(zhuǎn)變?yōu)榱Ⅲw性思維。

心臟康復(fù)中采用的運(yùn)動(dòng)處方，可整體性提高患者心肺儲(chǔ)備功能及運(yùn)動(dòng)耐受能力，將全身動(dòng)員起來(lái)；通過(guò)飲食處方，可使人體體質(zhì)狀態(tài)發(fā)生改變，對(duì)一些病變可起延遲作用；心理處方，從神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)綜合評(píng)估和調(diào)理。因此，立體性思維也是心臟康復(fù)的魅力所在。

心臟康復(fù)需患者主動(dòng)參與

王教授指出，近幾年，不僅醫(yī)生對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)知加強(qiáng)，患者對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)識(shí)也在逐步提高，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，如何提高患者的依從性是康復(fù)和治療的關(guān)鍵所在。

“應(yīng)增加與患者面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)，為醫(yī)生與患者提供交流溝通的平臺(tái)，增加患者對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)識(shí)，以及對(duì)醫(yī)生的理解。心臟康復(fù)需發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，患者要自身努力。只有患者理解了，觀念轉(zhuǎn)變了，才能轉(zhuǎn)化為具體的行動(dòng)，使其從原來(lái)的被動(dòng)性治療變成主動(dòng)性康復(fù)。”

建立大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)

“心臟康復(fù)是時(shí)代產(chǎn)物，它基于良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，也是患者追求良好生活質(zhì)量的需求。”王教授指出，我國(guó)經(jīng)濟(jì)良性發(fā)展，且逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，慢性患者群在增加。醫(yī)務(wù)人員對(duì)于慢性病的預(yù)防和康復(fù)理念也在發(fā)生改變，患者群也有意愿來(lái)改善生活質(zhì)量，因此，心臟康復(fù)有良好的發(fā)展前景。

王教授是我國(guó)最早一批開(kāi)展心臟康復(fù)的專(zhuān)家，見(jiàn)證了我國(guó)心臟康復(fù)一路的發(fā)展歷程。

他介紹，近5年，中國(guó)的心臟康復(fù)發(fā)展迅猛，從大城市、中等城市向小城市延伸，開(kāi)展心臟康復(fù)的區(qū)域性中心不斷增加，醫(yī)生和患者對(duì)心臟康復(fù)的認(rèn)識(shí)不斷加強(qiáng)，將心臟康復(fù)事業(yè)堅(jiān)持下來(lái)，或?qū)⒏淖兾覈?guó)的疾病譜。