有望告別低迷！兒科仿制藥即將成為新熱點
作者：佚名 來源:醫藥網 2017-6-2 
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筆者對2016年以來的兒科立項情況進行分析，以期找到目前兒科項目存在的問題以及未來空間。
兒科立項之“最”
2016年以來，按臨床登記號統計，兒童適應癥相關的登記號共55個，其中左乙拉西坦片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、孟魯司特鈉顆粒、聚乙二醇重組人生長激素注射液、重組人生長激素注射液和13價肺炎球菌結合疫苗是登記號數排名前五的產品。由此可見，化學仿制藥和生物制品是目前兒科藥品臨床試驗主要的產品類別。
從適應癥看，抗感染特別是抗病毒感染涉及的兒科藥品臨床登記號數最多。主要有兩類：一類是富馬酸替諾福韋二吡呋酯片和拉米夫定片這類，用于抗HIV-1感染及治療慢性乙型肝炎的；另一類則是疫苗，如13價肺炎球菌結合疫苗、b型流感嗜血桿菌結合疫苗、Sabin株脊髓灰質炎滅活疫苗（Vero細胞）、13價肺炎球菌多糖結合疫苗和腸道病毒71型滅活疫苗（人二倍體細胞）。
癲癇是兒科藥品臨床登記號數第二多的適應癥，分別是左乙拉西坦片、拉莫三嗪片和司替戊醇干混懸劑。
呼吸科的產品也是臨床熱點，如兒童哮喘專用藥孟魯司特鈉顆粒、治療下呼吸道感染疾病黏痰癥的吸入用鹽酸氨溴索溶液、治療兒童呼吸道感染所致的咳嗽的磷酸二甲啡烷糖漿。兒科中成藥也常常是主攻此專科，如小兒宣肺止咳糖漿。
從適應癥的選擇來看，企業偏好于市場潛力較大的適應癥，目前流行病學病例在增加的多動癥、自閉癥國內卻鮮有立項。
哪些仿制藥將加速上市？
雖然登記適應癥有兒童患者，但是臨床試驗入組年齡的最小歲數都是18歲以上的產品卻不少。
包括重慶藥友制藥、四川海思科制藥、四川科倫藥業分別申報的富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，江蘇正大豐海制藥、江蘇萬高藥業、長春海悅藥業分別申報的孟魯司特鈉顆粒，浙江普洛康裕制藥、北京四環制藥、浙江華海藥業、華潤賽科藥業、阿拉賓度制藥分別申報的左乙拉西坦片，安徽貝克生物制藥的恩曲他濱替諾福韋片，雅培貿易（上海）的胰酶腸溶膠囊25000，石家莊四藥的司替戊醇干混懸劑，珠海聯邦制藥的頭孢呋辛酯片，宜昌東陽光長江藥業的磷酸奧司他韋顆粒，浙江華海藥業的拉莫三嗪片，石家莊龍澤制藥的拉米夫定片，安徽安科生物的重組人生長激素注射液。以上這些產品以化學藥仿制藥為主。
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