一文讀懂糖尿病藥物的千億市場
作者：佚名 來源:醫藥網 2018-5-25 
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根據2017年樣本醫院處方用藥系統（RAS）對糖尿病處方藥物的統計，從處方張數來看，胰島素約占三分之一，說明仍有大量的糖尿病人需要胰島素治療；其次是雙胍類，約占百分之二十，是使用最廣泛的非胰島素降糖藥；傳統的α-糖苷酶抑制劑、磺酰脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類占據了較大的糖尿病處方張數份額，合計達45.31%；新型的DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑處方數量占比還很低，合計不到2%；而SGLT-2抑制劑因其2017年才剛進入國內，許多醫院藥房還沒有銷售，暫無統計數據。
糖尿病是全球最普遍的流行疾病之一，患病人數眾多。據國際糖尿病聯盟（IDF）統計，2017年全球20-79歲人群中約有4.25億人患有糖尿病，比2015年多1000萬人左右，另外有3.52億人為糖耐量受損（即糖尿病前期患者）。如果不加干預，2045年全球糖尿病患者將達6.29億，糖耐量受損人群達5.87億。
我國糖尿病患者數量全球第一，2017年患病人數高達1.14億人，遠高于其他國家。我國糖尿病雖已從爆發期進入平穩期，患病率從1980年的0.67%上升到2013年的10.4%之后，近年維持在11%左右，但由于患病基數眾多，糖尿病在我國形勢依然相當嚴峻，2017年我國約有82.3萬人死于糖尿病。
糖尿病治療路徑及藥物分類
糖尿病患者中絕大多數是2型糖尿病，該疾病為一種慢性進展性疾病，由于目前還沒有成熟的徹底根治2型糖尿病的治療方法，控制血糖是治療的核心。國際通行的治療方案基本都按照“生活方式干預→口服降糖藥治療→胰島素治療”的路徑來開展。根據《中國2型糖尿病防治指南（2017年版）》建議，當單純的生活方式干預無法有效控制血糖時就應該開始藥物治療，目前臨床常用治療糖尿病的藥物按照作用機制的不同，可以分為胰島素及其類似物、雙胍類、磺酰脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑九類及其它復方藥物。
根據2017年樣本醫院處方用藥系統（RAS）對糖尿病處方藥物的統計，從處方張數來看，胰島素約占三分之一，說明仍有大量的糖尿病人需要胰島素治療；其次是雙胍類，約占百分之二十，是使用最廣泛的非胰島素降糖藥；傳統的α-糖苷酶抑制劑、磺酰脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類占據了較大的糖尿病處方張數份額，合計達45.31%；新型的DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑處方數量占比還很低，合計不到2%；而SGLT-2抑制劑因其2017年才剛進入國內，許多醫院藥房還沒有銷售，暫無統計數據。
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