隨著醫(yī)藥電商、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等在線(xiàn)醫(yī)療用藥服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展，線(xiàn)上服務(wù)逐步延伸出視頻、語(yǔ)音通話(huà)、O2O送藥等多種方式，但收費(fèi)和醫(yī)保支付相關(guān)問(wèn)題始終讓部分患者保持謹(jǐn)慎態(tài)度。

可喜的是，支付制度結(jié)構(gòu)性調(diào)整正處在改革進(jìn)行時(shí)：

今年3月，國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，在特殊時(shí)期積極探索打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療支付通道，進(jìn)一步從支付端為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”提供制度支持。

今年5月，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于做好公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范及財(cái)務(wù)管理工作的通知》（簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），就技術(shù)項(xiàng)目、定價(jià)收費(fèi)、財(cái)務(wù)核算等提出規(guī)范要求，鞏固“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”在疫情防控形式中的優(yōu)勢(shì)作用，規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”行為。

今年7月，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)療保障局等13個(gè)部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費(fèi)市場(chǎng)帶動(dòng)擴(kuò)大就業(yè)的意見(jiàn)》，提出一系列政策措施，重點(diǎn)扶持線(xiàn)上服務(wù)新模式，積極推動(dòng)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，鼓勵(lì)在線(xiàn)購(gòu)藥模式。

業(yè)內(nèi)專(zhuān)家分析表示，受到新冠肺炎疫情影響，醫(yī)藥平臺(tái)新增的大量新用戶(hù)不會(huì)到醫(yī)院去看病再到藥店買(mǎi)藥，部分慢性病患者和常規(guī)輕癥病患者會(huì)通過(guò)在線(xiàn)問(wèn)診后直接通過(guò)平臺(tái)購(gòu)藥。

由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和費(fèi)用支付為屬地管理，特殊時(shí)期線(xiàn)上診療取得的積極成果，支付制度改革或?qū)⒅鸩较蛉珖?guó)各個(gè)城市鋪開(kāi)。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，目前江蘇、貴州、甘肅、四川等省份全省或部分地區(qū)已出臺(tái)遠(yuǎn)程醫(yī)療價(jià)格、報(bào)銷(xiāo)等政策，將符合條件的診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。

國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于以新業(yè)態(tài)新模式引領(lǐng)

新 型 消 費(fèi) 加 快 發(fā) 展 的 意 見(jiàn)

國(guó)辦發(fā)〔2020〕32號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

近年來(lái)，我國(guó)以網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物、移動(dòng)支付、線(xiàn)上線(xiàn)下融合等新業(yè)態(tài)新模式為特征的新型消費(fèi)迅速發(fā)展，特別是今年新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，傳統(tǒng)接觸式線(xiàn)下消費(fèi)受到影響，新型消費(fèi)發(fā)揮了重要作用，有效保障了居民日常生活需要，推動(dòng)了國(guó)內(nèi)消費(fèi)恢復(fù)，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)企穩(wěn)回升。但也要看到，新型消費(fèi)領(lǐng)域發(fā)展還存在基礎(chǔ)設(shè)施不足、服務(wù)能力偏弱、監(jiān)管規(guī)范滯后等突出短板和問(wèn)題。在常態(tài)化疫情防控條件下，為著力補(bǔ)齊新型消費(fèi)短板、以新業(yè)態(tài)新模式為引領(lǐng)加快新型消費(fèi)發(fā)展，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)提出以下意見(jiàn)。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。

在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，堅(jiān)持新發(fā)展理念，堅(jiān)持以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線(xiàn)，堅(jiān)持以改革開(kāi)放為動(dòng)力推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展，扎實(shí)做好“六穩(wěn)”工作，全面落實(shí)“六保”任務(wù)，堅(jiān)定實(shí)施擴(kuò)大內(nèi)需戰(zhàn)略，以新業(yè)態(tài)新模式為引領(lǐng)，加快推動(dòng)新型消費(fèi)擴(kuò)容提質(zhì)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向，補(bǔ)齊基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力短板，規(guī)范創(chuàng)新監(jiān)管方式，持續(xù)激發(fā)消費(fèi)活力，促進(jìn)線(xiàn)上線(xiàn)下消費(fèi)深度融合，努力實(shí)現(xiàn)新型消費(fèi)加快發(fā)展，推動(dòng)形成以國(guó)內(nèi)大循環(huán)為主體、國(guó)內(nèi)國(guó)際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局。