“4+7”中選價殺入福建 是否改變福建格局？
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-3-14 
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由上可得，福建的醫(yī)院更青睞外資原研藥。
而福建聯(lián)動帶量采購是否會對現(xiàn)有的格局帶來一定的影響？
據(jù)賽柏藍梳理，此次4+7帶量采購的中選結(jié)果，阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、硫酸氫氯吡格雷片、甲磺酸伊馬替尼片等品種是福建省前20銷量排行榜上的�？�。
以阿托伐他汀鈣片為例，根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)，阿托伐他汀鈣片在中國的市場規(guī)模近119億，增長率放緩。
在2017年，阿托伐他汀鈣片市場份額前三名分別是輝瑞、北京嘉林和天方藥業(yè)；其中，輝瑞占56.3%，北京嘉林和天方藥業(yè)分別為22.91%和16.54%。
在福建省，輝瑞占據(jù)了阿托伐他汀鈣片的主要市場份額，常年位于銷量金額第一的位置。而阿托伐他汀帶量采購的中標企業(yè)為北京嘉林，20mg的規(guī)格，北京嘉林是0.94元/粒，輝瑞是7.48元/粒。
在醫(yī)保局發(fā)布的帶量采購的配套措施中，文件明確：將4+7集采中選價作為醫(yī)保支付標準，超出部分患者自負；非中選品種價格是中選價2倍以上的，按原價格下調(diào)30%作為支付標準；并且，國家明確，要在2020年或2021年調(diào)整到以中選價格為支付標準。
也就意味著，隨著國家逐漸調(diào)整到位，會將輝瑞的阿托伐他汀鈣片這樣的非中選品種，逐漸調(diào)整到中選價格0.94元為支付標準，患者的自付比例會逐漸加大——要自付6.54元/粒。
而阿托伐他汀鈣片又是慢性病用藥，患者需要長期用藥，對價格會更加敏感，一旦帶量采購的價格在福建推廣開來，阿托伐他汀鈣片的市場格局，可能會有新的變化。
▍價格戰(zhàn)，燃起
顯然，在全國范圍內(nèi)，降價是趨勢。企業(yè)無論愿意與否，都會卷進降價的戰(zhàn)火之中。
3月4日，浙江省發(fā)布公告：禮來主動申請下調(diào)注射用培美曲塞二鈉價格；同日，浙江華海主動下調(diào)其4+7中標品種厄貝沙坦片和利培酮片的價格。
與此同時，齊魯制藥（海南）有限公司主動申請下調(diào)其通過仿制藥一致性評價產(chǎn)品吉非替尼片在各省掛網(wǎng)采購的價格，由1585元/盒調(diào)整為498元/盒，比阿斯利康的中標價還要低。
事實上，采取這個策略的不僅是吉非替尼這一個品種，據(jù)悉，還有伊馬替尼、鹽酸右美托咪定和注射用培美曲塞二鈉也出現(xiàn)了非試點城市的未中選品種價格低于4+7價格的現(xiàn)象。
顯然，在4+7的未中選企業(yè)紛紛降價搶奪試點城市以外的市場時。華海、信立泰作為中選企業(yè)，以聯(lián)動價的方式，參與到非試點城市的市場份額爭奪戰(zhàn)。
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