2022年集中帶量采購提速擴面
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2022-1-28 
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集采常態化有序推進
經過三年探索實踐，集中帶量采購改革已進入常態化、制度化新階段。
“提速擴面”是今年集中帶量采購關鍵詞。陳金甫表示，原來集采主要集中在化學藥上，2021年拓展到胰島素、人工關節。今年將按照“一品一策”原則對群眾反映多、價格調整空間大的耗材品種開展高值醫用耗材集中帶量采購。將指導地方根據臨床需要，圍繞大品種和常見病，查漏補缺進行推進，力爭每個省份開展的省級集采品種能夠達到100個以上，高值醫用耗材能至少覆蓋5個品種。藥品集采在化學藥、中成藥、生物藥三大板塊全方位開展，高值醫用耗材集采將聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種。
據了解，種植牙是一種重要的缺牙修復治療方式，社會需求較大。記者了解到，國家醫保局從去年初就開始部署，由四川組織省際聯盟，研究種植牙體集采規程，現在方案基本成熟，已廣泛聽取臨床、企業和各地意見，今年上半年國家醫保局將力求推出聯盟集采。
據陳金甫介紹，心臟支架、藥物球囊通過集采降價后使用量大幅上升。2021年，江蘇等地已開展藥物球囊集采實踐，今年藥物球囊集采將擴展到全國，堵住價格虛高的空間。此外，今年骨科脊柱類耗材集中帶量采購也已提上日程。
地方層面，將繼續在其他領域進行探索。如中成藥，在去年部分省份已經組織聯盟采購的基礎上，今年將進一步有序擴大中成藥集采范圍。
促進產業高質量發展
集中帶量采購是一項重要的制度創新，是系統集成改革。在陳金甫看來，推進集采制度，要充分考慮具體操作規則的設置，始終把醫藥產業健康發展、臨床質量提升、人民群眾就醫可及性三大目標總體平衡考慮。
事實上，集采從規則設置上，保障了三大目標協調統一。
陳金甫表示，集采制度設計初衷就是緊盯藥品價格虛高的問題導向，緊緊圍繞為中國百姓提供高質量藥品的出發點，充分運用價格工具，發揮好市場機制作用。
政策例行吹風會上，工業和信息化部消費品工業司副司長周健表示，為保障中選產品生產供應保障，工信部開展了國家集中采購藥品的生產動態監測，協調解決企業面臨的實際困難，并且持續提升國家集中采購藥品生產供應保障能力。國家藥監局藥品監管司相關負責人表示，國家藥監局始終將集采中選產品質量監管作為藥品監管的重中之重，多措并舉積極推進仿制藥一致性評價，加強集采中選藥品、高值醫用耗材質量監管。
集采在有效降低藥價、減少群眾醫療開支的同時，如何推動產業高質量發展？陳金甫表示，藥械集采采取的“帶量采購、招采合一”，使企業從私下跑醫院，變成面對面的質量競爭、價格競爭，從而進一步做大做強，是從最根本性制度安排上讓企業在真正的市場條件下競爭。在政策上，明確醫療機構采購藥品，必須確保回款。為解決醫療機構資金緊張問題，醫保基金預付30%。國家醫保局還在探索利用招采平臺與藥品配送企業、藥品供應企業直接結算，減少運營成本。在制度上，大力推進省際聯盟，盡可能減輕企業行政成本，從集采規則本身，幫助醫藥企業從原來的帶金銷售公關，走向真正的質量和成本競爭。
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